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一、疾病須是由非先天原因所引起。有些先天就存于體內(nèi)的疾病,比如先天性心臟病,則不屬于醫(yī)療保險(xiǎn)范圍。
二、疾病須是人身體內(nèi)部原因所致。某些最初誘因來(lái)自外部的疾病,如傳染病或流行性感冒等,因?yàn)橥鈦?lái)誘因侵入體內(nèi)后使疾病的形成需要一定的時(shí)間,所以應(yīng)被視為內(nèi)部原因所引起。
三、疾病須是偶然性原因造成。人生以健康為常態(tài),疾病的發(fā)生必須由于偶然的原因,并且可以用藥物、手術(shù)等手段治療。換言之,須有病因,還能治療。年老衰弱等自然現(xiàn)象,人雖然呈現(xiàn)出病態(tài),可以通過(guò)打針、吃藥來(lái)維持健康,但因沒(méi)有病因,所以不屬于疾病。
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